Los objetivos de esta investigaci\u00f3n son – evaluar el beneficio de la musicoterapia (MT) acompa\u00f1ando a la terapia oncol\u00f3gica est\u00e1ndar. En el estudio se hacen comparaciones de la terapia oncol\u00f3gica sin acompa\u00f1amiento alguno o bien acompa\u00f1ada de otras terapias convencionales. El estudio se lleva a cabo en pacientes adultos con c\u00e1ncer y ser miran aspectos importantes para el paciente como los costes y la rentabilidad derivados de la musicoterapia y se revisan los aspectos \u00e9ticos, sociales, legales y organizativos asociados a dicha intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Como conclusi\u00f3n diremos que la MT como terapia de acompa\u00f1amiento en oncolog\u00eda ya se ha establecido en el sistema de salud alem\u00e1n. Est\u00e1 establecida especialmente en entornos de hospitalizaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n, tanto en agudos y paliativos. El servicio es reembolsado al paciente y se menciona en las gu\u00edas nacionales de salud.<\/p>\n\n\n\n
La reciente investigaci\u00f3n revela indicaciones y sugerencias de un beneficio a corto plazo de la MT en comparaci\u00f3n con la atenci\u00f3n est\u00e1ndar<\/strong>. Los aspectos que se consideran a corto plazo son la fatiga, los cambios de humor, la ansiedad y la depresi\u00f3n, el estr\u00e9s\/tensi\u00f3n y la calidad de vida relacionada con la salud. Aspectos que se eval\u00faan en el transcurso de varias sesiones (m\u00e1s a largo plazo), son los eventos adversos relacionados con el c\u00e1ncer como son la fatiga y los cambios de humor.<\/p>\n\n\n\n En comparaci\u00f3n con otras terapias complementarias (medicina musical y reducci\u00f3n del estr\u00e9s basada en la atenci\u00f3n plena), se encontraron indicios de un mayor beneficio a corto plazo de la musicoterapia con respecto a la fatiga y a la sensaci\u00f3n de bienestar subjetivo. La evidencia disponible muestra un efecto positivo en resultados psicol\u00f3gicos a corto plazo y, principalmente para los resultados no biol\u00f3gicos (no cl\u00ednicos), poco despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. Para la mayor\u00eda de los resultados biol\u00f3gicos (cl\u00ednicos), as\u00ed como para las condiciones psicol\u00f3gicas persistentes como la depresi\u00f3n, generalmente hay una falta de evidencia a favor de la musicoterapia, sin embargo, estos efectos positivos a corto plazo deben considerarse a la luz de las situaciones humanas complicadas, en algunos casos potencialmente mortales, de los pacientes<\/strong>. Adem\u00e1s, la MT es una intervenci\u00f3n no invasiva asociada a pocas preocupaciones \u00e9ticas y es imposible de realizar sin una considerable motivaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n del paciente. Los beneficios sobre la MT ser\u00edan transferibles al pa\u00eds alem\u00e1n si existiera una l\u00ednea profesional consistente y una capacitaci\u00f3n y \/ o certificaci\u00f3n estandarizadas de la misa, sin embargo la realidad nos dice que hay una falta de regulaci\u00f3n aunque s\u00ed se ha alcanzado un consenso sobre el perfil ocupacional que debe impartirla adem\u00e1s de tener un tipo de certificaci\u00f3n voluntaria.<\/p>\n\n\n\n En distintas localidades del pa\u00eds se observan diferencias en el reembolso y en la disponibilidad para el acceso a la musicoterapia (en general y en el sector de oncolog\u00eda en particular), por lo tanto podemos decir que no est\u00e1 uniformemente regulada entre la atenci\u00f3n hospitalaria, el sector de rehabilitaci\u00f3n y la atenci\u00f3n ambulatoria.<\/p>\n\n\n\n En este momento algunas preguntas no pueden responderse debido a la falta de datos existentes, por ejemplo no se encontraron estudios sobre resultados al enfrentamiento del paciente a las actividades de la vida diaria. Tampoco se ha encontrado ning\u00fan estudio que investigara la MT como intervenci\u00f3n grupal, por lo tanto podemos afirmar que los datos son insuficientes para realizar un an\u00e1lisis comparativo del beneficio de la MT en diferentes entidades cancerosas o para una comparaci\u00f3n de la terapia curativa versus la paliativa.<\/p>\n\n\n\n En la comparaci\u00f3n directa con las terapias de acompa\u00f1amiento alternativas en pacientes con c\u00e1ncer, la MT se estudi\u00f3 s\u00f3lo en 3 de cada 10 estudios, y ning\u00fan estudio la investig\u00f3 en comparaci\u00f3n con el \u00abtratamiento simulado\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Tampoco se dispone de datos sobre la comparativa de efectividad vs coste y la estimaci\u00f3n de los costos de intervenci\u00f3n se ve obstaculizada por la falta de datos sobre la duraci\u00f3n promedio del tratamiento y la frecuencia de las sesiones en los pacientes con c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n Comentar tambi\u00e9n que solo 1 de los 10 estudios se realiz\u00f3 en un entorno ambulatorio.<\/p>\n\n\n\n Se encontraron dos estudios en curso sobre MT en Israel y Alemania y su dise\u00f1o podr\u00eda potencialmente esclarecer los efectos a m\u00e1s largo plazo y el afrontamiento (efecto en la \u00abresiliencia\u00bb).<\/p>\n\n\n\n Editor: Cologne (Germany) : Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), 2020<\/p>\n\n\n\n T\u00edtulo: C\u00e1ncer : \u00bfpuede la terapia musical de acompa\u00f1amiento contribuir a mejores resultados en el tratamiento?:iQWiG reports – commission no. HT17-02\u00a0\/ Heidi St\u00fcrzlinger, Alexander Eisenmann, Anja Laschkolnig, Stefan Mathis-Edenhofer, Doris Pfabigan, Isabella R\u00f6hrling.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Los objetivos de esta investigaci\u00f3n son – evaluar el beneficio de la musicoterapia (MT) acompa\u00f1ando a la terapia oncol\u00f3gica est\u00e1ndar. En el estudio se hacen comparaciones de la terapia oncol\u00f3gica sin acompa\u00f1amiento alguno o bien acompa\u00f1ada de otras terapias convencionales. 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